被害者に重大な過失がある場合は、次に掲げる表のとおり、積算した損害額が保険金額に満たない場合には積算した損害額から、保険金額以上となる場合には保険金額から減額を行います。

ただし、傷害による損害額（後遺障害及び死亡に至る場合を除く。）が20万円未満の場合はその額とし、減額により20万円以下となる場合は20万円とします。

自賠責保険では、賠償とは異なり、「怪我をした人＝被害者」という考えになっています。

つまり、交通事故で怪我をした人は、過失１００％でない限り、その治療、後遺障害、死亡について、相手方加入の自賠責保険から、何らかの支払いが受けられることになります。

（当然、相手方が自賠責保険に加入している必要があります。）

また、民法上の賠償（任意保険会社が提示してくるような案）の過失割合とは考え方が異なりますから、一定の過失がある場合は、自賠責保険からの支払いと、任意保険会社からの提示案がきわめて近くなる、若しくは等しくなる（任意保険提示案が自賠責保険金額を下回ったらおかしい）ことも考えられます。

まぁ、１４級等の後遺障害部分は、過失に関係なく、任意保険会社は、自賠責保険金額をそのまま提示してくることもあるのですが。

被害者が既往症等を有していたため、死因又は後遺障害発生原因が明らかでない場合など、受傷と死亡との間及び受傷と後遺障害との間の因果関係の有無の判断が困難な場合は、死亡による損害及び後遺障害による損害について、積算した損害額が保険金額に満たない場合には積算した損害額から、保険金額以上となる場合には保険金額から5割の減額を行います。

完全に因果関係が否定された場合は、減額ではなく、支払いが受けられないことになります。